中山大学附属口腔医院：久治不愈的口腔白斑患者的新曙光

“现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础。把这件事抓牢，人民至上、生命至上应该是全党全社会必须牢牢树立的一个理念。”

——习近平

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中山大学附属口腔医院成功开展光动力技术治疗口腔潜在恶性病变光动力疗法久治不愈的口腔白斑患者的新曙光！

01口腔白斑病

口腔潜在恶性病变（oral potentially malignant disorders，OPMD）是可能引起口腔癌的口腔黏膜疾病的总称，包括口腔白斑（OL）、口腔红斑（OE）、口腔扁平苔藓（OLP）、口腔黏膜下纤维性变（OSF）等，其中口腔白斑病因其恶变率、发病率均较高而备受关注。

口腔白斑病因复杂，可能与吸烟、嚼食槟榔等刺激因素有关。可发生于口腔的任何部位，其中发生于口角内侧、舌腹口底、软腭等区域的病损癌变概率更大，因此更需要引起重视！口腔白斑病的传统治疗方式为药物治疗和手术治疗，但均具有疗效不佳、复发率高、创伤性大等问题。

02光动力疗法

光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）于20世纪70年代末问世，是一种联合应用光敏剂及对应光源，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新技术，目前已经在皮肤科、妇科及泌尿外科广泛开展，在口腔领域中应用于血管瘤的治疗也有20余年的历史。近年来，国内外有诸多报道光动力疗法用于口腔白斑的治疗，与传统疗法相比，光动力疗法具有靶向性强、低创微毒、可重复操作等优点，且治疗有效率高，治疗后复发率低。

03中山大学附属口腔医院开展现状

中山大学附属口腔医院口腔黏膜病科现已纳入国家临床重点专科建设项目，科室致力于提升口腔黏膜疾病诊疗能力和水平，努力追踪新的诊疗技术。自2021年3月以来，中山大学附属口腔医院黏膜病科在科室主任陶小安教授带领下成功开展了艾拉光动力疗法（ALA-PDT）治疗白斑患者40余例次，尤其对于传统疗法反应不佳者，疗效显著且不良反应温和。

中山大学附属口腔医院口腔黏膜病科是广东省，乃至华南地区黏膜病患者最多的专科门诊，自2006年独立建科以来，深耕黏膜疾病的基础与转化研究，推动专科各级课程建设与改革，专注高质量专科人才培养，引领粤港澳大湾区口腔黏膜病学学科发展，综合实力进入国内先进行列。光动力治疗以其选择性好、创伤小、不良反应轻微等特点，在口腔白斑等口腔潜在恶性病变的临床治疗中可发挥积极作用，对于减少口腔癌的发生、实现口腔癌早治疗、阻断疾病进展具有重要意义。

04光动力疗法Q&A

问：Q1. 光动力疗法可以治疗哪些疾病？

口腔白斑、红斑、扁平苔藓、疣状增生或乳头状瘤、早期且表浅的口腔鳞状细胞癌等

问：Q2. 光动力疗法有辐射吗？

目前中山大学附属口腔医院开展的ALA-PDT治疗，与之配合的光源是波长630-640nm的红色可见光，不存在辐射等副作用

问：Q3. 光动力治疗要住院吗？治疗流程是怎样的？

光动力治疗为门诊手术，无需住院，单次治疗仅需半日，3~4次治疗为一个疗程，治疗间隔为1~2周

问：Q4：光动力治疗前要做哪些准备？

光动力治疗前患者无需特殊准备

问：Q5. 光动力治疗术中及术后疼痛显著吗？

光动力治疗术中、术后疼痛均不明显，术后患处通常会出现浅表溃疡，伴有肿胀、麻木感，使用常规治疗溃疡的药物，一般1~2周即可愈合

问：Q6. 光动力治疗会损伤周围组织吗？会留有瘢痕吗？